病歷的組成:早期使用文字病歷分成–描述症狀;紀錄檢驗結果;條列處方藥物;計算費用–把過去書面填寫的方式應用在電腦上,一面看診一面輸入,雖然達到紀錄的效果,但也無法縮短多少時間,一忙起來東漏西忘.感覺電腦病歷是多餘的…….(這個門檻最大)
完整的病歷內容包含(1)症狀描述+照片外觀(2)異常的檢驗數值+說明(3)完整處方簽的內容+使用方式(4)醫療費用的計算含折扣(5)看診完畢對飼主的醫囑內容(6)後續應複診的日期與項目
想要提高效率就要每個內容都以資料庫方式來應對,但每個獸醫院的資料庫並不完全相同,所以一定要經過一小段時間的陣痛期–“建立資料庫”